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作為新冠肺炎最早的暴發(fā)點(diǎn),時(shí)至今日,武漢防疫形勢(shì)之嚴(yán)峻,眾所周知。
2月3日晚,武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部視頻調(diào)度會(huì)透露,武漢市將在洪山體育館、武漢客廳、武漢國(guó)際會(huì)展中心建設(shè)首批3家“方艙醫(yī)院”,用于收治新型冠狀病毒感染的肺炎輕癥患者。據(jù)長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)消息,武漢全市將建設(shè)13家由會(huì)展中心、體育場(chǎng)館等改造而來的“方艙醫(yī)院”,初步統(tǒng)計(jì)增加床位上萬個(gè)。
作為我國(guó)醫(yī)院感染管理專家,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院感染管理科主任陸群在大年初一那天,獨(dú)自乘坐高鐵抵達(dá)武漢。在之后的十幾天時(shí)間里,她輾轉(zhuǎn)踏看當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院,用腳步丈量每個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室和區(qū)域,用專業(yè)和敬業(yè)守護(hù)抗疫一線的醫(yī)護(hù)人員和廣大患者。
同時(shí),陸群主任還參與了武漢市首批“方艙醫(yī)院”之一——武漢國(guó)際會(huì)展中心感染防控方面的設(shè)計(jì)與建設(shè)。2月5日晚9點(diǎn),該方艙醫(yī)院投入使用,陸續(xù)接收病人。
陸群馳援日記
武漢 2月6日 雨
寒冷的冬雨夜,總是令人惆悵。睡前記上幾筆,回憶也隨之而來。
今天,是我到武漢的第13天。前幾天,受浙江省醫(yī)療隊(duì)的邀請(qǐng),我實(shí)地踏看了武漢天佑醫(yī)院,進(jìn)行感染防控指導(dǎo)。那是浙江省第二批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員的主戰(zhàn)場(chǎng),能為天佑醫(yī)院提供幫助,也等于是在保護(hù)我的“戰(zhàn)友”,我更加義不容辭。
我來到普通隔離病房、檢驗(yàn)科、工作人員區(qū)域等地,查看醫(yī)院感染防控流程,并深入ICU查看醫(yī)療流程、人員穿脫防護(hù)用品、消毒隔離、人流物流設(shè)計(jì)等,及時(shí)提出改進(jìn)建議,同時(shí),解答醫(yī)務(wù)人員的很多問題。我提的建議,醫(yī)療隊(duì)均一一快速落實(shí)。大家非常認(rèn)可,說“解了燃眉之急”。
2月3日晚上11時(shí)30分,我突然接到武漢協(xié)和醫(yī)院電話,立即到武漢國(guó)際會(huì)展中心集合,需要緊急籌建“方艙醫(yī)院”。武漢國(guó)際會(huì)展中心的空間,非常的開闊,分為兩層,上級(jí)要求立即連夜改建成有1000多張床,收治輕癥新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者的醫(yī)院。
這一計(jì)劃可緩解收治醫(yī)院床位不夠的問題,同時(shí)也給感染防控帶來巨大挑戰(zhàn)。各位領(lǐng)導(dǎo)與專家希望我為設(shè)計(jì)布局提出建議。我強(qiáng)烈建議,在展覽館外的廣場(chǎng)上搭建板房,作為工作人員的清潔區(qū)與潛在污染區(qū),展覽館內(nèi)均為醫(yī)療區(qū)。這些提議,得到了大家的贊成。同時(shí)希望設(shè)立患者的洗漱間,保障患者的基本需求;床間距必須在1米以上,進(jìn)行區(qū)域隔斷,并配保暖措施。我們連夜設(shè)計(jì),同時(shí)清掃、隔斷、放置床位、被褥……
樣板房搭建中
武漢之夜,寒冷依舊。次日凌晨2時(shí)30分,我拖著疲憊、冷透的身體,終于回到了駐地。我擔(dān)心自己會(huì)發(fā)燒,一旦感冒發(fā)燒,就會(huì)被隔離,無法繼續(xù)工作了。
2月5日中午開始,我一直在“方艙醫(yī)院”忙碌,再次確認(rèn)流程、床間距、通道等,建立制度與防護(hù)要求。直到晚上9時(shí)第一批病人入住,工作人員集裝箱改建的功能區(qū)才開始搭建。
我們準(zhǔn)備流程、通道、穿脫圖,整理箱等物品放置。一切百廢待興,我們焦急萬分,不停忙碌。溫暖寒夜的,莫過于他鄉(xiāng)遇知己。武漢協(xié)和醫(yī)院院感科熊莉娟主任,才剛出院兩天,就全心投入到“方艙醫(yī)院”的建設(shè)中,親力親為協(xié)調(diào)各方。與這樣的好醫(yī)生、好感控主任一起工作,內(nèi)心很溫暖。我們一直工作到晚上12點(diǎn)多才回駐地。我相信,寒夜終將過去,溫陽終會(huì)照來!
推翻原先的設(shè)計(jì)理念
將清潔區(qū)與潛在污染區(qū)從場(chǎng)館內(nèi)挪至場(chǎng)館外
昨晚7點(diǎn)多,記者聯(lián)系上陸群主任,這時(shí),她剛剛從武漢國(guó)際會(huì)展中心方艙醫(yī)院回到賓館,稍作休整。一有情況,隨時(shí)準(zhǔn)備趕往現(xiàn)場(chǎng)。
陸群主任的身后就是武漢國(guó)際會(huì)展中心方艙醫(yī)院醫(yī)療區(qū)
陸群主任告訴記者,2月3日晚將近12點(diǎn),到達(dá)武漢國(guó)際會(huì)展中心后,工作人員給她看了原先的場(chǎng)館設(shè)計(jì)圖紙,圖紙上,醫(yī)護(hù)人員清潔區(qū)和潛在污染區(qū)與醫(yī)療區(qū)一起,同被劃分在場(chǎng)館內(nèi)?!罢麄€(gè)場(chǎng)館雖然面積非常大,但是設(shè)置有1000張床位,需要配備的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量非常多,他們工作所需的相關(guān)區(qū)域也占了一部分位置,整個(gè)空間就顯得非常逼仄?!标懭褐魅握f,從感染防控的角度考慮,逼仄的空間顯然是不利的,于是,她強(qiáng)烈建議,在展覽館外的廣場(chǎng)上搭建板房,作為醫(yī)護(hù)人員的清潔區(qū)與潛在污染區(qū),展覽館內(nèi)均為醫(yī)療區(qū)。醫(yī)療區(qū)內(nèi)分區(qū)放置床位。
據(jù)陸群主任介紹,武漢國(guó)際會(huì)展中心原先有多個(gè)出入口通道,目前,3、5兩個(gè)口被用作主要通道,3號(hào)口為患者通道,5號(hào)口為醫(yī)護(hù)人員通道,4號(hào)將作為檢查設(shè)備區(qū)。會(huì)展中心外的廣場(chǎng)區(qū)域均被臨時(shí)封閉。5號(hào)口外,共設(shè)置8間樣板房,2間為一組,醫(yī)護(hù)人員可在里面進(jìn)行醫(yī)用防護(hù)用品的穿戴及脫卸、清潔等。
床間距在1米以上
床與床相對(duì)的通道距離至少2米
“參與設(shè)計(jì)的,除了我,還有武漢協(xié)和醫(yī)院院感科熊莉娟主任,我們討論后一致認(rèn)為,病床之間的間距要在1米以上,床與床相對(duì)的通道距離至少保持2米。不僅如此,區(qū)域之間需要進(jìn)行相應(yīng)的隔斷,大區(qū)域之間,空出的距離還要更大?!标懭褐魅伪硎荆t(yī)療區(qū)里,除了病床,還有相應(yīng)的功能區(qū)域,擺放著許多醫(yī)療用品,如何擺放也需要進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)計(jì),不是有空間就行的。
“我們不僅要從感染防控的角度考慮,還需要顧及消防方面的安全問題。每一個(gè)區(qū)域、環(huán)節(jié)、流程的設(shè)置,都是為了最大程度降低可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
從開始建設(shè)到收治病人
還不到48小時(shí)
陸群主任回憶,真正著手開始建設(shè)方艙醫(yī)院,已經(jīng)是2月4日凌晨?!爱?dāng)時(shí),整個(gè)場(chǎng)館都是空的,臨時(shí)拉電開始動(dòng)工?!边B夜設(shè)計(jì),同時(shí)清掃、隔斷、放置床位、被褥……2月5日,再次確認(rèn)流程、床間距、通道等,建立制度與防護(hù)要求。直到晚上9點(diǎn)多第一批病人入住,工作人員集裝箱改建的功能區(qū)開始搭建。
從正式動(dòng)工到收治病人,時(shí)間僅過去不到48個(gè)小時(shí)。
“聽到要緊急籌建方艙醫(yī)院的那一刻,我頓時(shí)感覺壓力巨大,但是沒有那么多時(shí)間讓我去‘感受’壓力,只能不停地動(dòng)起來?!?/p>
寒夜終將過去
溫陽終會(huì)照來
按照指令,昨天,多支由全國(guó)各地派出的馳援武漢醫(yī)療隊(duì)陸續(xù)進(jìn)入方艙醫(yī)院正式上崗。
“每一支醫(yī)療隊(duì)進(jìn)來,我們都要給他們講解一遍工作流程,怎么進(jìn)、怎么出,防護(hù)服如何穿脫,整體的流程是怎么樣的,物品擺放位置……”陸群主任說,由于有些醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員本身并不是感染科的醫(yī)生,對(duì)相關(guān)事項(xiàng)不是非常了解,因此,每一支醫(yī)療隊(duì)伍都配有一名督導(dǎo)員,針對(duì)方艙醫(yī)院內(nèi)工作事項(xiàng)進(jìn)行培訓(xùn),她自己則需要在一旁輔助。
流程方面的問題,負(fù)責(zé)參與設(shè)計(jì)、制定的人當(dāng)然是最清楚的。陸群主任還制作了一批彩圖,貼在醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域的墻壁上,給醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們做參考。
據(jù)陸群主任介紹,從5日晚9點(diǎn)多到7日下午2點(diǎn)半左右,武漢國(guó)際會(huì)展中心方艙醫(yī)院已經(jīng)收治了900多名病人,很快就將收滿1000人。醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)觀察情況,一旦出現(xiàn)異常,立刻上報(bào),相關(guān)負(fù)責(zé)人討論后及時(shí)做出調(diào)整。
“什么都是剛剛開始,給我的感覺就是百廢待興?!标懭褐魅握f,在如此短的時(shí)間內(nèi)保障到位是非常困難的,但就目前的形勢(shì)看,各方已經(jīng)做出了最大的努力,同時(shí),還在根據(jù)情況不斷調(diào)整。
正如陸群主任在日記中所說的那樣,千千萬萬人一起努力,寒夜終將過去,溫陽終會(huì)照來!
來源:都市快報(bào)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:姜智榮
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