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跨省就醫(yī)刷醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算
發(fā)布時(shí)間:2017-09-07

跨省就醫(yī)刷醫(yī)保卡直接結(jié)算

記者 李維維 通訊員 嚴(yán)建霞

  9月1日開始,我縣參保人員在省外全國一卡通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí),可以省去原來的墊資和報(bào)銷環(huán)節(jié),直接刷卡結(jié)算了。

  縣社保中心相關(guān)工作人員介紹,實(shí)現(xiàn)省外全國一卡通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直接刷卡結(jié)算可根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇辦理。第一種是辦理異地安置,此方式適合定居在省外或者長期居住在省外的參保人員(必須在三個(gè)月以上),參保人員填寫淳安縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)長駐外地人員登記表,選定省外三家醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)省外居住地社區(qū)和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),再提交縣社保中心備案登記,即可實(shí)現(xiàn)在選定的三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(須為全國一卡通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院治療直接刷卡結(jié)算,但如參保人員選定的三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是全國一卡通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),仍需按原定方式結(jié)算。第二種是辦理轉(zhuǎn)診登記,此方式適合臨時(shí)外出省外就醫(yī)的參保人員,有效期為三個(gè)月,參保人員在外出省外就醫(yī)前向縣社保中心提交淳安縣跨省異地就醫(yī)登記備案表,選定三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(須為全國一卡通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),經(jīng)社保中心審核確認(rèn)后,即可實(shí)現(xiàn)在選定的三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療直接刷卡結(jié)算(需在有效期內(nèi)完成)。

  省外就醫(yī)報(bào)銷比例仍按原政策執(zhí)行。根據(jù)我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則規(guī)定,辦理異地安置的人員,在選定的三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按參保地待遇報(bào)銷。非異地安置的參保人員在省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需先自理30%,再按規(guī)定報(bào)銷,經(jīng)省市三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的在省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需先自理20%,再按規(guī)定報(bào)銷,在省外非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需先自理50%,再按規(guī)定報(bào)銷。

  另外,國家平臺(tái)公布的全國一卡通醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然已經(jīng)超過7000家,但只限住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用暫時(shí)不能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,仍需按原定方式結(jié)算。

  

千島湖新聞網(wǎng) 編輯:王筱倩 姜智榮

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