記者 李維維 通訊員 嚴建霞
9月1日開始,我縣參保人員在省外全國一卡通定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療時,可以省去原來的墊資和報銷環(huán)節(jié),直接刷卡結(jié)算了。
縣社保中心相關工作人員介紹,實現(xiàn)省外全國一卡通定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用直接刷卡結(jié)算可根據(jù)自身情況進行選擇辦理。第一種是辦理異地安置,此方式適合定居在省外或者長期居住在省外的參保人員(必須在三個月以上),參保人員填寫淳安縣基本醫(yī)療保險長駐外地人員登記表,選定省外三家醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)省外居住地社區(qū)和社保經(jīng)辦機構(gòu)確認,再提交縣社保中心備案登記,即可實現(xiàn)在選定的三家醫(yī)療機構(gòu)(須為全國一卡通定點醫(yī)療機構(gòu))住院治療直接刷卡結(jié)算,但如參保人員選定的三家醫(yī)療機構(gòu)不是全國一卡通定點醫(yī)療機構(gòu),仍需按原定方式結(jié)算。第二種是辦理轉(zhuǎn)診登記,此方式適合臨時外出省外就醫(yī)的參保人員,有效期為三個月,參保人員在外出省外就醫(yī)前向縣社保中心提交淳安縣跨省異地就醫(yī)登記備案表,選定三家醫(yī)療機構(gòu)(須為全國一卡通定點醫(yī)療機構(gòu)),經(jīng)社保中心審核確認后,即可實現(xiàn)在選定的三家醫(yī)療機構(gòu)住院治療直接刷卡結(jié)算(需在有效期內(nèi)完成)。
省外就醫(yī)報銷比例仍按原政策執(zhí)行。根據(jù)我縣基本醫(yī)療保險實施細則規(guī)定,辦理異地安置的人員,在選定的三家醫(yī)療機構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費用按參保地待遇報銷。非異地安置的參保人員在省外公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的需先自理30%,再按規(guī)定報銷,經(jīng)省市三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的在省外公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的需先自理20%,再按規(guī)定報銷,在省外非公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的需先自理50%,再按規(guī)定報銷。
另外,國家平臺公布的全國一卡通醫(yī)療機構(gòu)雖然已經(jīng)超過7000家,但只限住院醫(yī)療費用結(jié)算,門診產(chǎn)生的醫(yī)療費用暫時不能實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,仍需按原定方式結(jié)算。
千島湖新聞網(wǎng) 編輯:王筱倩 姜智榮