諾如病毒是急性腸胃炎最常見的病原體，我國人群中諾如病毒的感染十分普遍，由于諾如病毒抗體無明顯的保護(hù)作用，特別是無長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。當(dāng)前正值諾如病毒感染性腹瀉高發(fā)季節(jié)，廣大市民正確掌握防治知識(shí)，遠(yuǎn)離諾如病毒侵害非常必要。
一、癥狀
潛伏期多在24-48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)，最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他包括發(fā)熱、頭痛和全身酸痛等。多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復(fù)。如頻繁嘔吐或腹瀉，可導(dǎo)致脫水，引起嚴(yán)重的健康問題，尤其常見于幼小兒童、老年人和基礎(chǔ)性疾病患者。脫水主要表現(xiàn)為少尿、口干、咽干、站立時(shí)感頭暈?zāi)垦?，在兒童中可表現(xiàn)為啼哭無淚或少淚、異常瞌睡或煩躁。
二、感染途徑
諾如病毒傳染性強(qiáng)，所有人群均易感。病人發(fā)病前至康復(fù)后2周，均可在糞便中檢到諾如病毒，但患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期。這種感染可通過下列途徑傳播：
1.食用或飲用受病毒污染的食物或飲料；
2.接觸患者的嘔吐物或糞便；
3.接觸病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；
4.直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。
食物和飲料很容易被諾如病毒污染，因?yàn)椴《竞苄?，而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。
三、治療
目前尚無特效的抗病毒藥物，患者主要補(bǔ)充足夠水份，以對(duì)癥或支持治療為主，一般可于1周內(nèi)自行痊愈。一般不需使用抗菌素，預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。
四、預(yù)防
目前暫時(shí)沒有諾如病毒針對(duì)性疫苗，尚無特殊的治療手段，注意飲食、飲水和個(gè)人衛(wèi)生是防病關(guān)鍵。
1.注意洗手衛(wèi)生，用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。
2.水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。
3.諾如病毒感染兒童應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。
4.諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能準(zhǔn)備加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。
5.及時(shí)用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時(shí)應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。
千島湖新聞網(wǎng) 見習(xí)編輯：王一帆
