有武漢來杭患者,傳染給別人后自己才有發(fā)病癥狀!專家呼吁:切勿隱瞞既往史!隔離14天非常重要!
發(fā)布時(shí)間：2020-01-24 14:27:47
如何正確認(rèn)識、有效防治新型冠狀病毒感染的肺炎？為什么專家學(xué)者反復(fù)強(qiáng)調(diào)曾到過武漢，或者接觸過從武漢回來者，需要自我隔離14天？本報(bào)記者采訪浙大一院感染病科主任盛吉芳教授。作為奮戰(zhàn)在一線的傳染病專家，盛吉芳教授講述了真實(shí)的病例。
有患者傳染給他人后才發(fā)病
三個(gè)案例告訴你：切勿隱瞞！及時(shí)就診！
一
此外，在浙江某地，醫(yī)生碰到一個(gè)不明原因而來的患者。其實(shí)這個(gè)人是從武漢來的，但他當(dāng)時(shí)沒有說實(shí)話，后來醫(yī)生告訴他，不同肺炎，治療和防范都不同，這個(gè)病人才說實(shí)話。盛吉芳教授表示，如果一旦發(fā)展成危重癥，其他臟器都會(huì)受到損傷，及早就醫(yī)非常重要。
一位武漢回來的大學(xué)生，他到站后沒有回家，直接拉著行李去了醫(yī)院，因?yàn)楫?dāng)時(shí)已經(jīng)覺得身體有不適。結(jié)果檢測出來陽性，就在醫(yī)院接受治療。這樣一來，就保護(hù)了家人和朋友。還有一個(gè)反面例子，這是一位從武漢來杭的患者。在杭州，他并沒有發(fā)病，結(jié)果接觸的同事傳染上新型冠狀病毒感染的肺炎，但這個(gè)人依舊沒有發(fā)病。等他回到武漢后的兩天，才開始發(fā)病。這可以證明，新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期具有傳染性的。專家呼吁：及時(shí)隔離非常重要
切勿隱瞞過往史
1.為什么專家學(xué)者反復(fù)強(qiáng)調(diào)曾到過武漢，或者接觸過從武漢回來者，需要自我隔離14天？
答：我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)疫區(qū)來的，疫區(qū)逗留時(shí)間較長或者長期在疫區(qū)居住的，病毒感染量比較高的病人，病情比較重；一些疫區(qū)短暫停留或被疫區(qū)的人接觸過感染病毒的，相對來說，病情比較輕。所以我們呼吁，廣大從疫區(qū)回來的人，要盡早去醫(yī)院，進(jìn)行篩查，不要拖到重癥和危重癥，風(fēng)險(xiǎn)這樣可以有效控制疫情。另外，武漢關(guān)閉機(jī)場、火車站等離漢通道前，原來已出武漢，但沒有到14天的人，應(yīng)該自行隔離，如果有癥狀，要去醫(yī)院篩查，進(jìn)行有效治療。不希望武漢這樣的疫源地，出現(xiàn)在別的地方。2.控制傳染源非常重要，醫(yī)生在門診中如何做的？
答：對于傳染病，我們要做的是發(fā)現(xiàn)并管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，現(xiàn)在沒有有效疫苗，所以保護(hù)易感人群，只能用切斷傳播路徑，進(jìn)行有效隔離。曾經(jīng)浙江某地醫(yī)生碰到一個(gè)不明原因而來的患者，其實(shí)這個(gè)人是從武漢來的，但他沒有說實(shí)話，后來醫(yī)生告訴他，不同肺炎，治療和防范都不同，這個(gè)病人才說實(shí)話。所以，我們醫(yī)護(hù)人員希望廣大市民，千萬不要隱瞞到過武漢，或者是否與武漢回來者有接觸，隱瞞會(huì)有嚴(yán)重后果，會(huì)傳染給家人、同事，所以這點(diǎn)希望媒體進(jìn)行宣傳。如果居家隔離14天以上，沒有癥狀，還是可以消除隔離，自由活動(dòng)。這幾天，省衛(wèi)健委組織在杭專家對全省病人進(jìn)行評判，是平穩(wěn)期還是好轉(zhuǎn)期，還是進(jìn)展期，我們會(huì)持續(xù)跟進(jìn)。浙江省集結(jié)大家智慧和力量，高度重視。所以請有感染的患者或者有武漢回來者接觸史的患者，及時(shí)到醫(yī)院救治。3.針對醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)如何開展？
答：我們每天與武漢的專家也在溝通。他們這邊是隔離病房做好防護(hù)后，感染比較少，反而是普通病房，有些該病的感染者還沒有鑒定出來，在不知情的狀況下，防護(hù)沒有做好，這樣病人存在感染風(fēng)險(xiǎn)更大，甚至存在一個(gè)傳染多個(gè)的現(xiàn)象。所以醫(yī)護(hù)人員奔赴一線，做好隔離防護(hù)，還是可以控制傳染的。在浙大一院，我們啟用了隔離病房和負(fù)壓病房，這點(diǎn)也請醫(yī)務(wù)人員家屬放心。目前，我們的醫(yī)生輪班進(jìn)行集中休息。水果、營養(yǎng)和休息都跟上。浙大一院在原來救治H7N9禽流感時(shí)，已有成熟的預(yù)案和方案，所以大家在消毒、隔離，穿脫防護(hù)衣等方面，都有經(jīng)驗(yàn)。4.如果身邊有武漢回來的人，應(yīng)該如何做？
答：從武漢回來的人，盡量不要接觸，可以去醫(yī)院進(jìn)行篩查，也建議自行隔離，居家隔離14天以上無癥狀，可以消除隔離，自由活動(dòng)。此前，有個(gè)武漢回來的學(xué)生，他到站后，沒有回家，直接拉著行李，直接去了醫(yī)院，結(jié)果檢測出來陽性，就在醫(yī)院接受治療。這樣就保護(hù)家人和朋友。答：作為臨床醫(yī)生，我們最怕病人掩蓋隱瞞。不及時(shí)到醫(yī)院救治。新型冠狀病毒感染的肺炎一旦發(fā)展到危重癥，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加許多。休克兩小時(shí)以上，肝、心臟、腎等都會(huì)有缺血性損傷，對組織臟器都會(huì)有傷害，不要拖到挺不住才來醫(yī)院。這種新型冠狀病毒感染的肺炎有一個(gè)特點(diǎn)，早期沒有明顯氣急、高熱的狀況。有一個(gè)患者，從武漢來杭。在杭州，他并沒有發(fā)病，結(jié)果接觸的同事傳染上新型冠狀病毒感染的肺炎，但這個(gè)人依舊沒有發(fā)病。等他回到武漢后的兩天，才開始發(fā)病。這可以證明，新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期具有傳染性。所以，還是那句話，有從武漢回來的，或者接觸過武漢回來者，要自行隔離，不要把病毒播散給家人、同事、朋友，這非常重要。答：1.沒有必要的聚餐不要去，人多密集的場所不要去。2.武漢回來的人，要自行隔離。3.家里定時(shí)通風(fēng)換氣。4.如果去醫(yī)院和人流密集的，戴上醫(yī)用口罩。7.目前已經(jīng)有了《新型肺炎診療方案試行第三版》，這對于治療有什么作用？
答：第三版方案更為細(xì)化。我們會(huì)針對我省特點(diǎn)，對于全省救治專家要進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。在第三版診療方案中，對于初篩病人隔離有明確規(guī)定，在救治方面，包括抗病毒藥，一般輔助治療如何，重癥和危重癥病人界定，危重癥病人何時(shí)進(jìn)行呼吸支持，這些都有明確規(guī)定。同時(shí)，也強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)中藥的治療，進(jìn)行了相關(guān)細(xì)化。杭州1家省級、8家市級定點(diǎn)診治醫(yī)院名單
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
杭州市西溪醫(yī)院
蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院
余杭區(qū)第一人民醫(yī)院
富陽區(qū)人民醫(yī)院
桐廬縣第一人民醫(yī)院
臨安區(qū)人民醫(yī)院
建德市第二人民醫(yī)院
淳安縣第一人民醫(yī)院
杭州市區(qū)縣疾控中心24小時(shí)值班電話
記者 柯靜 通訊員 王蕊
制圖 張妍
來源：杭州日報(bào)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯：徐璇
來源： 作者： 編輯：徐璇
