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有武漢來杭患者,傳染給別人后自己才有發(fā)病癥狀!專家呼吁:切勿隱瞞既往史!隔離14天非常重要!
發(fā)布時(shí)間:2020-01-24 14:27:47

如何正確認(rèn)識、有效防治新型冠狀病毒感染的肺炎?為什么專家學(xué)者反復(fù)強(qiáng)調(diào)曾到過武漢,或者接觸過從武漢回來者,需要自我隔離14天?本報(bào)記者采訪浙大一院感染病科主任盛吉芳教授作為奮戰(zhàn)在一線的傳染病專家,盛吉芳教授講述了真實(shí)的病例。

有患者傳染給他人后才發(fā)病

三個(gè)案例告訴你:切勿隱瞞!及時(shí)就診!


此外,在浙江某地,醫(yī)生碰到一個(gè)不明原因而來的患者。其實(shí)這個(gè)人是從武漢來的,但他當(dāng)時(shí)沒有說實(shí)話,后來醫(yī)生告訴他,不同肺炎,治療和防范都不同,這個(gè)病人才說實(shí)話。盛吉芳教授表示,如果一旦發(fā)展成危重癥,其他臟器都會(huì)受到損傷,及早就醫(yī)非常重要。

一位武漢回來的大學(xué)生,他到站后沒有回家,直接拉著行李去了醫(yī)院,因?yàn)楫?dāng)時(shí)已經(jīng)覺得身體有不適。結(jié)果檢測出來陽性,就在醫(yī)院接受治療。這樣一來,就保護(hù)了家人和朋友。

還有一個(gè)反面例子,這是一位從武漢來杭的患者。在杭州,他并沒有發(fā)病,結(jié)果接觸的同事傳染上新型冠狀病毒感染的肺炎,但這個(gè)人依舊沒有發(fā)病。等他回到武漢后的兩天,才開始發(fā)病。這可以證明,新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期具有傳染性的。

專家呼吁:及時(shí)隔離非常重要

切勿隱瞞過往史

1.為什么專家學(xué)者反復(fù)強(qiáng)調(diào)曾到過武漢,或者接觸過從武漢回來者,需要自我隔離14天?

答:我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)疫區(qū)來的,疫區(qū)逗留時(shí)間較長或者長期在疫區(qū)居住的,病毒感染量比較高的病人,病情比較重;一些疫區(qū)短暫停留或被疫區(qū)的人接觸過感染病毒的,相對來說,病情比較輕。所以我們呼吁,廣大從疫區(qū)回來的人,要盡早去醫(yī)院,進(jìn)行篩查,不要拖到重癥和危重癥,風(fēng)險(xiǎn)這樣可以有效控制疫情。
另外,武漢關(guān)閉機(jī)場、火車站等離漢通道前,原來已出武漢,但沒有到14天的人,應(yīng)該自行隔離,如果有癥狀,要去醫(yī)院篩查,進(jìn)行有效治療。不希望武漢這樣的疫源地,出現(xiàn)在別的地方。

2.控制傳染源非常重要,醫(yī)生在門診中如何做的?

答:對于傳染病,我們要做的是發(fā)現(xiàn)并管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群,現(xiàn)在沒有有效疫苗,所以保護(hù)易感人群,只能用切斷傳播路徑,進(jìn)行有效隔離。
曾經(jīng)浙江某地醫(yī)生碰到一個(gè)不明原因而來的患者,其實(shí)這個(gè)人是從武漢來的,但他沒有說實(shí)話,后來醫(yī)生告訴他,不同肺炎,治療和防范都不同,這個(gè)病人才說實(shí)話。所以,我們醫(yī)護(hù)人員希望廣大市民,千萬不要隱瞞到過武漢,或者是否與武漢回來者有接觸,隱瞞會(huì)有嚴(yán)重后果,會(huì)傳染給家人、同事,所以這點(diǎn)希望媒體進(jìn)行宣傳。
如果居家隔離14天以上,沒有癥狀,還是可以消除隔離,自由活動(dòng)。
這幾天,省衛(wèi)健委組織在杭專家對全省病人進(jìn)行評判,是平穩(wěn)期還是好轉(zhuǎn)期,還是進(jìn)展期,我們會(huì)持續(xù)跟進(jìn)。浙江省集結(jié)大家智慧和力量,高度重視。所以請有感染的患者或者有武漢回來者接觸史的患者,及時(shí)到醫(yī)院救治。

3.針對醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)如何開展?

答:我們每天與武漢的專家也在溝通。他們這邊是隔離病房做好防護(hù)后,感染比較少,反而是普通病房,有些該病的感染者還沒有鑒定出來,在不知情的狀況下,防護(hù)沒有做好,這樣病人存在感染風(fēng)險(xiǎn)更大,甚至存在一個(gè)傳染多個(gè)的現(xiàn)象。所以醫(yī)護(hù)人員奔赴一線,做好隔離防護(hù),還是可以控制傳染的。在浙大一院,我們啟用了隔離病房和負(fù)壓病房,這點(diǎn)也請醫(yī)務(wù)人員家屬放心。
目前,我們的醫(yī)生輪班進(jìn)行集中休息。水果、營養(yǎng)和休息都跟上。浙大一院在原來救治H7N9禽流感時(shí),已有成熟的預(yù)案和方案,所以大家在消毒、隔離,穿脫防護(hù)衣等方面,都有經(jīng)驗(yàn)。

4.如果身邊有武漢回來的人,應(yīng)該如何做?

答:從武漢回來的人,盡量不要接觸,可以去醫(yī)院進(jìn)行篩查,也建議自行隔離,居家隔離14天以上無癥狀,可以消除隔離,自由活動(dòng)。
此前,有個(gè)武漢回來的學(xué)生,他到站后,沒有回家,直接拉著行李,直接去了醫(yī)院,結(jié)果檢測出來陽性,就在醫(yī)院接受治療。這樣就保護(hù)家人和朋友。

5.一旦病人隱瞞既往史,會(huì)有什么后果?

答:作為臨床醫(yī)生,我們最怕病人掩蓋隱瞞。不及時(shí)到醫(yī)院救治。新型冠狀病毒感染的肺炎一旦發(fā)展到危重癥,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加許多。休克兩小時(shí)以上,肝、心臟、腎等都會(huì)有缺血性損傷,對組織臟器都會(huì)有傷害,不要拖到挺不住才來醫(yī)院。
這種新型冠狀病毒感染的肺炎有一個(gè)特點(diǎn),早期沒有明顯氣急、高熱的狀況。
有一個(gè)患者,從武漢來杭。在杭州,他并沒有發(fā)病,結(jié)果接觸的同事傳染上新型冠狀病毒感染的肺炎,但這個(gè)人依舊沒有發(fā)病。等他回到武漢后的兩天,才開始發(fā)病。這可以證明,新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期具有傳染性。所以,還是那句話,有從武漢回來的,或者接觸過武漢回來者,要自行隔離,不要把病毒播散給家人、同事、朋友,這非常重要。

6.春節(jié)期間,有什么需要注意的?

答:1.沒有必要的聚餐不要去,人多密集的場所不要去。2.武漢回來的人,要自行隔離。3.家里定時(shí)通風(fēng)換氣。4.如果去醫(yī)院和人流密集的,戴上醫(yī)用口罩。

7.目前已經(jīng)有了《新型肺炎診療方案試行第三版》,這對于治療有什么作用?

答:第三版方案更為細(xì)化。我們會(huì)針對我省特點(diǎn),對于全省救治專家要進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。在第三版診療方案中,對于初篩病人隔離有明確規(guī)定,在救治方面,包括抗病毒藥,一般輔助治療如何,重癥和危重癥病人界定,危重癥病人何時(shí)進(jìn)行呼吸支持,這些都有明確規(guī)定。同時(shí),也強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)中藥的治療,進(jìn)行了相關(guān)細(xì)化。

杭州1家省級、8家市級定點(diǎn)診治醫(yī)院名單


浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

杭州市西溪醫(yī)院

蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院

余杭區(qū)第一人民醫(yī)院

富陽區(qū)人民醫(yī)院

桐廬縣第一人民醫(yī)院

臨安區(qū)人民醫(yī)院

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淳安縣第一人民醫(yī)院


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記者 柯靜    通訊員  王蕊 

制圖 張妍

來源:杭州日報(bào)


千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:徐璇

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