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浙江在線-錢江晚報9月24日訊（錢江晚報記者 張冰清 通訊員 徐尤佳）躺在媽媽溫暖的臂彎里，聞著她身上特有的味道，在輕聲哼唱的搖籃曲中緩緩睡去……這個畫面溫馨美好，很多人小時候都有過這樣的體驗。

但如果懷抱中的孩子不是一名嬰兒，而是5歲以上的孩子，那不光畫風(fēng)有些奇怪，甚至還會影響這個孩子長大后的睡眠。

杭州市中醫(yī)院院長張永華告訴錢報記者，近幾年他的睡眠門診出現(xiàn)越來越多未成年的患者，一周就有四五個，他們大都集中在小學(xué)階段，“成年人的睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠，但孩子更多是夢魘、磨牙等?！?/p>

每一次，張院長問診時都會詢問孩子從小的睡眠習(xí)慣，他漸漸發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律，近七成做噩夢、磨牙的孩子小時候都特別黏爸媽，很晚才單獨一個人睡覺。

小時候習(xí)慣和父母一起睡

這樣的孩子常有夢魘、磨牙

小沫是杭州一名四年級的學(xué)生，上學(xué)期期末考試他的成績不太好，從班級上游掉到了中游，所以整個暑假都在培訓(xùn)班惡補功課。

但從暑假后半段開始，他晚上睡覺就開始不踏實，經(jīng)常做噩夢，好幾次驚醒后枕頭都被流的汗打濕了。媽媽特地留心記了下，一周夢魘的次數(shù)達到四五次。

開學(xué)后，小沫的老師跟家長反應(yīng)，他上課注意力沒有以前集中了，坐不住，經(jīng)常走神。媽媽覺得這跟他晚上睡不好有關(guān)系，就帶著孩子來到了張院長的睡眠門診。

張院長說，不是所有的夢魘、磨牙都是睡眠障礙，但一周夢魘、磨牙次數(shù)超過3次，那家長就應(yīng)該引起重視，盡快帶孩子到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)就診。

按照慣例，張院長也詢問了小沫小時候的睡眠情況。媽媽告訴醫(yī)生，兒子從小就特別黏她，跟自己很親，一定要她陪著才能睡著，不然就又哭又鬧的。

“那他什么時候開始自己單獨睡覺的？”“小學(xué)一年級結(jié)束后才真正一個人睡，但偶爾還是要我陪他。”張院長說，恰恰是這種睡眠習(xí)慣給后來出現(xiàn)的問題埋下了種子。

張院長說，導(dǎo)致睡眠障礙的原因多種多樣，但孩子突然出現(xiàn)惡夢、磨牙情況，大多是焦慮、不安等情志問題導(dǎo)致的。

就小沫的情況而言，上學(xué)期末成績下降后，爸媽馬上給他報了各種培訓(xùn)班，他自己也著急提高學(xué)習(xí)成績，整個暑假幾乎都埋頭苦讀，無意中給自己帶來了太多的壓力，這是他出現(xiàn)夢魘的導(dǎo)火索。

但進一步了解后，張院長發(fā)現(xiàn)他這種敏感、抗壓能力弱的性格是有一定外因的，小時候不愿單獨睡覺，需要父母看護，反過來加重了這種性格。

每天用開塞路

杭州一女子焦慮到失眠

第一次在睡眠門診見到林女士時，杭州市中醫(yī)院院長張永華教授驚訝于她的臉色如此之差，“雖說睡眠不好的人氣色都不好，但她面色蒼白、皮膚黯淡，情況尤為嚴重，跟她三十多歲的年齡極其不符?！?/p>

問診之后，張永華才知道不光是睡眠差摧殘了她的容顏，長達十幾年的便秘才是更深層次的原因。而且，長期便秘帶給她的焦慮更加重了失眠。惡性循環(huán)下，35歲的她看起來比實際年齡老了10歲。

林女士便秘這毛病，還要從十多年前的一次軍訓(xùn)說起。她二十出頭的時候到校外參加軍訓(xùn)，軍隊的作息規(guī)律又嚴格，每天只有早上的一點時間可以在宿舍樓上大號，錯過后就要跑到很遠的廁所，十分不便。

偏偏林女士本來腸胃就不太通暢，大半個月軍訓(xùn)下來，她平均三四天才排便一次，再加上太陽暴曬，軍訓(xùn)結(jié)束后她臉上長滿了痘痘。為此，她從大學(xué)期間就琢磨起各種排毒養(yǎng)顏的保健品，每天都吃好幾種，確保每天都能排出體內(nèi)的毒素。

但她越是在意，便便越是不配合，兩三天排一次都算好的。有時候連續(xù)快一周解不出，她只能借助開塞路的幫助，最多一天用掉了5支。這樣的狀態(tài)一直持續(xù)了十幾年。

近2年來，林女士聽說這些保健品不僅不能排毒，還會有副作用。但她的身體和心理都對排毒養(yǎng)顏產(chǎn)品形成了依賴，一時間也找不到幫她排便的替代品。嚴重的焦慮之下，她開始失眠，每晚只能睡兩三個小時，最終只能到睡眠門診就診。

張永華院長為她開了一些滋陰潤腸的中藥，同時加以心理疏導(dǎo)，一兩個月后她的睡眠質(zhì)量就提高了，三四個月后大便也開始規(guī)律起來。最重要的是，林女士終于停掉了那些吃了十幾年的所謂保健品。

如果夢多得猶如連續(xù)劇　　不妨試試中醫(yī)整體性治療

9月20日、21日，由杭州市中醫(yī)院承辦的“2019年浙江省中醫(yī)藥學(xué)會睡眠與情志疾病分會學(xué)術(shù)年會暨國家級繼教班”在杭州舉行，并成立了浙江省中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)聯(lián)盟。全國睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家，圍繞著睡眠與情志疾病相關(guān)文獻、臨證經(jīng)驗、干預(yù)技術(shù)、醫(yī)學(xué)指南、科學(xué)研究等方面展開討論，共同探索中西醫(yī)結(jié)合治療睡眠的有效方式。

張永華院長告訴錢報記者，目前臨床上主要有4種治療睡眠障礙的手段，分別是心理、藥物、物理和中醫(yī)治療。

其中，心理治療是通過改變認知、規(guī)范行為來改善睡眠。在國外，針對睡眠的心理咨詢至少需要持續(xù)12周。但國人還沒有長期心理咨詢的就醫(yī)習(xí)慣。而各醫(yī)療機構(gòu)物理治療水平層次不齊，安眠藥治療等又有依賴性，且患者醫(yī)從性較差。

“失眠通常是多因素導(dǎo)致的，而中醫(yī)強調(diào)整體性、系統(tǒng)性，恰恰擅長解決這類問題。但是，現(xiàn)在中醫(yī)在治療睡眠障礙上的優(yōu)勢還沒有充分發(fā)揮出來，我們舉辦此次分會，就是希望更多中醫(yī)界人士參與其中，提高中醫(yī)在治療睡眠障礙上的治療水平。其實，這對整個社會的慢病防治也能起到積極作用?！?/p>

張永華院長說，中醫(yī)治療失眠有數(shù)千年歷史，積累了豐富的經(jīng)驗，早在《內(nèi)經(jīng)》就有很多對失眠機理的描述?！八哒系K問題的形成往往不是由單一因素所致，而是受多因素共同作用影響，因此解決需要多學(xué)科綜合治療?！?/p>

現(xiàn)在，市中醫(yī)院開設(shè)了專門的睡眠門診。在借助張永華名老中醫(yī)工作室的基礎(chǔ)上，在張院長的帶領(lǐng)下，整合了中醫(yī)內(nèi)科、神經(jīng)科、臨床心理科、耳鼻喉科等優(yōu)勢資源，組建一支強強聯(lián)合的睡眠醫(yī)學(xué)專家團隊。以中醫(yī)治療為特色，結(jié)合心理治療，輔助中醫(yī)特色療法，配伍中、西藥物治療等，為病人提供高質(zhì)量的綜合睡眠醫(yī)療服務(wù)。

世界衛(wèi)生組織（WHO）的標準是：連續(xù)一個月每周至少有3天出現(xiàn)上床30分鐘無法入睡；每天睡眠時間不足6.5小時；在睡眠過程中夜間醒來次數(shù)超過3次，醒后難于入睡；多夢，噩夢的情節(jié)如同電視連續(xù)劇一樣；次日起床后伴有嗜睡、疲勞、精神狀態(tài)不佳、認知功能下降等。

除了失眠，睡眠障礙還包括睡眠呼吸障礙、快動眼睡眠障礙、不寧腿綜合征、發(fā)作性睡病、夢魘、睡行癥（夢游癥）等。張永華院長建議，存在睡眠障礙的患者要及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，以免對生活、學(xué)習(xí)造成影響。 

　　來源： 浙江在線 

千島湖新聞網(wǎng)　責任編輯：徐滿萍