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都市快報 首席記者 俞茜茜

“不寫作業(yè)母慈子孝，一寫作業(yè)雞飛狗跳！”網(wǎng)上各種陪娃寫作業(yè)的段子，讓人不禁感慨，現(xiàn)在陪寫作業(yè)已經(jīng)成為阻礙親子關系的因素之一。

這段時間臨近期末考，杭州的一位高齡二胎孕媽，在陪大寶復習功課后，血壓上升，幾天后被診斷為子癇前期。好在經(jīng)過市一醫(yī)院球囊引產(chǎn)，順利產(chǎn)下一名健康的小公主。

陪大寶寫作業(yè)情緒激動

高齡二胎孕媽診斷為子癇

40歲的衛(wèi)女士有個11歲的兒子，去年她又如愿以償?shù)貞焉狭硕?。衛(wèi)女士對兒子要求比較嚴格，經(jīng)常會數(shù)落兒子幾句。

上周四晚上，兒子寫作業(yè)有點拖拉，衛(wèi)女士訓了兒子幾句，訓完之后衛(wèi)女士感覺有點胸悶氣急，用家里的血壓計測量，顯示血壓為138/91mmHg。衛(wèi)女士想也就高了一點，沒太在意。第二天晚上，她出現(xiàn)頭痛癥狀，持續(xù)一段時間有所緩解，也沒有及時去醫(yī)院。

到了周六上午，衛(wèi)女士覺得還是應該謹慎點，于是到醫(yī)院檢查。此時測量出來的血壓是146/109mmHg，休息后復測仍是一樣的高。衛(wèi)女士有些擔心了。

此時衛(wèi)女士已經(jīng)是37周+，經(jīng)杭州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師夏建妹檢查后，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)女士動態(tài)血壓最高達219/128mmHg，評估病情后建議盡早分娩，并聯(lián)系病房安排床位。

入院后繼續(xù)監(jiān)測血壓，檢查24小時尿蛋白均提示異常，診斷為子癇前期。幸運的是，2天后，醫(yī)生對衛(wèi)女士予以球囊引產(chǎn)，順利產(chǎn)下一名健康的小公主。

妊娠期高血壓

高齡產(chǎn)婦發(fā)病率比適齡產(chǎn)婦高9倍

“高齡是妊娠以及妊娠期很多內(nèi)外科疾病發(fā)病的獨立危險因素，比如妊娠期高血壓疾病，高齡產(chǎn)婦的發(fā)病率比適齡產(chǎn)婦高達9倍?！毕慕谜f道。

這個年齡段的二胎媽媽，一般家中大寶正處于小學階段，在孩子學習的管理上如果過度操心、緊張、焦慮等，對疾病的發(fā)生、發(fā)展更是雪上加霜。

衛(wèi)女士就是這樣一個典型的病例。事后她自己也回憶說，因為經(jīng)常管大寶會情緒失控容易發(fā)怒，估計血壓增高有一段時間了。而每次醫(yī)院產(chǎn)檢時血壓均在正常范圍，自己也就沒有及時監(jiān)測血壓。

隱匿性高血壓要引起孕婦重視

醫(yī)生建議在家定時監(jiān)測血壓

去年5月23日，國際妊娠期高血壓研究學會對妊娠期高血壓疾病進行了新型分類——

妊娠前診斷或妊娠20周前新發(fā)現(xiàn)的高血壓有三類：①慢性高血壓（包括原發(fā)性和繼發(fā)性）；②白大衣高血壓；③隱匿性高血壓。

妊娠20周后發(fā)生的高血壓有三類：①一過性妊娠高血壓；②妊娠高血壓；③子癇前期：包括新發(fā)或慢性高血壓合并子癇前期。

其中，隱匿性高血壓需要引起格外重視。隱匿性高血壓表現(xiàn)為診室血壓正常，但在其他時段血壓升高，因此難以發(fā)現(xiàn)。如果孕婦家中可以自行監(jiān)測血壓，或者在產(chǎn)檢時存在高危因素，應及時予以24h動態(tài)血壓監(jiān)測。

因此，衛(wèi)女士自己在家監(jiān)測了血壓，并及時就診的做法是正確的。

妊娠期高血壓綜合征很危險

幾點建議孕媽媽們要牢記

夏建妹醫(yī)生說，妊娠期高血壓綜合征（簡稱妊高癥）是女性妊娠期所特有的疾病，是一種常見而又嚴重影響準媽媽和胎兒安全的疾病，妊娠高血壓多在妊娠20周以后發(fā)病，尤其在妊娠32周以后最為多見。隨著二胎的開放，高齡媽媽逐漸增多，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率也在逐年升高。

“今年以來，我們醫(yī)院已經(jīng)收治了很多例妊娠期高血壓病例，有的出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限或?qū)m內(nèi)缺氧早產(chǎn)；有的孕媽媽出現(xiàn)了肺水腫、抽搐、腎功能不全甚至多臟器功能損傷不得不終止妊娠；有的甚至直接胎死宮內(nèi)?！毕慕冕t(yī)生惋惜地說道。

“一些二胎孕媽媽保健意識較差，認為第一胎沒問題，二胎就不加以重視。這種心態(tài)一定不能有。”因此，夏建妹醫(yī)生有一些建議要給孕媽媽們：

1.高齡媽媽們一定要做好孕前評估，合理安排再生育計劃；

2.重視孕期保健，加強產(chǎn)前診斷，加強孕期疾病篩查與預防；

3.重視心理健康，要及時向?qū)I(yè)的產(chǎn)科或心理醫(yī)師尋求幫助；

4.建立風險評估，通過相應措施（比如阿司匹林在妊娠中期及早應用可以降低該疾病的發(fā)生率和嚴重程度，孕期的補鈣以及運動和飲食的合理指導均可以預防或延緩疾病的進展），大大減少不良結局的發(fā)生，避免錯過了最佳的預防及治療時機。（施樂媛）

來源：都市快報    作者：首席記者 俞茜茜

千島湖新聞網(wǎng)　責任編輯：徐滿萍